基金项目：安庆市医疗卫生类自筹经费科技计划项目

项目课题编号：2023Z4010

脑卒中（俗称中风）作为中老年人群中的常见疾病，其后遗症往往包括肢体功能障碍，严重影响患者的生活质量。近年来，针灸治疗在脑卒中康复领域逐渐崭露头角，其独特的治疗方式及显著效果备受关注。针灸治疗是通过刺激人体特定穴位，调节气血运行，促进受损神经的再生与修复，从而改善脑卒中后肢体功能障碍^[1]。多项研究表明，针灸治疗能够显著提高患者的肢体运动功能，减少疼痛与麻木感^[2-3]。因此，本文通过观察脑卒中后肢体功能障碍患者的治疗效果，分析针灸疗法的康复价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年9月-2022年9月本院收治的72例脑卒中后肢体功能障碍患者，通过随机抽签法分组，对照组采用常规康复疗法（36例，男/女=19例/17例，年龄56.89±3.47岁，最小45岁，最大78岁），研究组采取常规康复疗法+针灸疗法（36例，男/女分别为20例、16例，年龄57.12±3.52岁，年龄范围46-79岁）。两组一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。患者均自愿参加研究，且符合本院医学伦理学标准。

1.2 方法

对照组：常规康复疗法包括指导患者使用相应的康复器械进行康复训练等。

研究组：在常规康复疗法基础上加用针灸疗法。在中医经络辨证法下准确选取患者的委中、尺泽、内关、人中、三阴交等穴位，对于下肢功能障碍者则加选阴陵泉、太冲、足三里、环跳等穴位，对于上肢功能障碍者则加选少海、手三里、曲池等穴位。选定穴位后采用平补平泻法对其进行针灸治疗，针刺入皮内得气后留针时间为20min。间隔2日针灸1次，共治疗4周。

1.3 疗效标准

（1）采用FMA量表评估且对比两组治疗前后肢体运动能力，0-100分，上肢评分最高66分，下肢评分最高34分。

（2）评价两组治疗后的疗效情况（痊愈、显效、进步、无效），总疗效率=（痊愈+显效+进步）/总病例数×100%。

1.4 统计学方法

采取SPSS25.0软件分析，计量资料用t检验、（）表示，计数资料用χ²检验、（%）表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1分析两组的肢体运动功能

治疗前两组的FMA评分对比无显著性差异（P＞0.05），治疗后研究组的上肢、下肢的FMA评分均高于对照组，（P＜0.05）有统计学意义。如表1：

表1 比较两组的上肢、下肢的FMA评分（分，）

2.2分析两组的疗效情况

治疗后研究组的疗效率高于对照组（P＜0.05）有统计学意义。如表2：

表2 比较两组的总疗效率[n,(%)]

3. 讨论

脑卒中，作为一种常见的神经系统疾病，其发病率逐年上升，给患者的身心健康带来了极大的威胁。其中，肢体功能障碍是脑卒中发病后最为常见的并发症之一，对患者的神经功能、自理能力和运动能力都产生了极大的负面影响。

近年来，针灸作为一种传统中医治疗方法，其在脑卒中后肢体功能障碍的治疗中展现出独特的优势，得到了广大医患的认可。本研究中，研究组患者治疗后的FMA肢体运动功能评分和总疗效率均高于对照组（P＜0.05）。针灸治疗脑卒中后肢体功能障碍的核心作用在于疏通经络、活血化瘀、调节气血^[4]。脑卒中后，由于脑部血管破裂或阻塞，导致血液无法顺畅流入大脑，进而引发脑组织损伤，而通过针灸治疗可以刺激特定的穴位，能够促进血液循环，改善局部血液循环不畅的情况，从而缓解肢体麻木、疼痛等不适症状^[5]。同时，针灸还能通过刺激穴位，调和人体气血，促进气血的生成和运行，以此来为肢体功能的恢复提供有力的支持。许多研究表明，针灸治疗能够显著提高患者的肢体功能恢复程度，从而提高患者治疗后的身体各项机能，帮助患者肢体康复^[6]。此外，针灸治疗还具有副作用小、安全性高的优点，使得更多患者愿意接受这种治疗方式^[7]。

综上所述，在脑卒中后肢体功能障碍患者中运用针灸疗法能够有效提高患者的肢体运动能力。

参考文献

[1]余先晖.针灸结合康复治疗脑卒中肢体功能障碍患者的临床效果[J].慢性病学杂志,2023,24(11):1709-1711.

[2]林洁玲,刘志东,唐茂生. 任务导向性训练联合针灸疗法治疗对脑卒中早期手功能康复的影响[J]. 中国处方药,2023,21(9):186-189.

[3]付斌,杨银凯,吴绪海. 参芪通络汤联合温针灸治疗脑卒中后肢体功能障碍的疗效及对FMA评分、S100β蛋白、NGF水平的影响[J]. 中医研究,2023,36(3):34-37.

[4]华斌. 针灸结合康复训练治疗中风后偏瘫的临床效果观察[J]. 智慧健康,2021,7(25):167-169.  

[5]吕运良,万彩玲,王付涛,等. 针灸联合本体感觉神经肌肉促进技术对脑卒中后肢体功能障碍患者的疗效分析[J]. 国际医药卫生导报,2024,30(3):398-403.

[6]蒋腾,赵阳,魏帅. 醒脑开窍针灸联合穴位按摩对脑卒中后肢体运动功能障碍患者的治疗效果[J]. 深圳中西医结合杂志,2024,34(1):45-48.

[7]陈洁. 早期肢体功能训练联合针灸对脑卒中相关肢体功能障碍患者预后质量的改善效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2021,7(1):61-64.